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非北京醫保患兒報銷規定
来源：北京兒童醫院醫保辦 浏覽次數：
一、外地醫保患者(持有本人社會保障卡)：
1、在當地辦理過“基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算(以下簡稱直接結算)備案”的人員，在我院住院時，可以按照北京市城鄉居民基本醫療保險政策及北京市的相關規定、參保地的補償標准，出院時享受直接結報服務。辦理住院手續時必須將社保卡交到住院處。未交社保卡的患者，該次住院費用不能享受直接結算服務。
2、未辦理過直接結算備案的人員，在我院的住院費用自費結算，按參保地的規定手工報銷。
3、在我院的門急診費用均自費結算。
二、外地新農合患者：
1、安徽(安庆市：宜秀区、怀宁县、潜山县、太湖县、宿松县、望江县、岳西县、桐城市;宣城市：宣州区、郎溪县、泾县、绩溪县、旌德县、宁国市;淮南市 ：潘集区、凤台县、毛集区、寿县;淮北市：濉溪县)、贵州(不包括遵义市、黔西南州)、西藏的患儿，由参合地的经办机构办理转诊之后，在我院住院时，可以按照北京市城乡居民基本医疗保险政策及北京市的相关规定、参合地的补偿标准，出院时享受直接结报服务。办理住院手续时，将参合卡、转诊单及时交到住院处。
2、上述省份未經過轉診的患者及其他省份患者，在我院的住院費用自費結算，按參合地的規定手工報銷。
3、在我院的門急診費用均自費結算。
三、不享受直接結報服務的患者
根據國家醫保局2018年8月7日印發的《關于切實做好當前跨省異地就醫住院費用直接結算工作的通知》(醫保發[2018]6號)要求：同步規範、簡化跨省手工報銷備案管理，(2018年)10月底前一並取消所有需就醫地提供的各種證明蓋章。未辦理直接結報服務的患者，無需到醫保辦審核費用並蓋章，具體手工報銷事宜，請咨詢參保(合)地經辦機構。
北京兒童醫院醫保辦
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